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小儿复方磺胺甲噁唑颗粒有什么不良反应吗?

福冠堂大药房 2016-02-15

内容要点

小儿复方磺胺甲噁唑颗粒主要用于小儿呼吸道、肠道、泌尿道感染。对非产酶金黄色葡萄球菌,化脓性链球菌,肺炎链球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,沙门菌属,变形杆菌属,摩根菌属,志贺菌属等肠杆菌科细菌,淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌,流感嗜血杆菌均具有良好的抗菌作用,尤其对大肠埃希菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。此外在体外对沙眼衣原体,星形奴卡菌,原虫,弓形虫等亦具良好的抗微生物活性。但使用过程中会有不良反应的存在。

不良反应是:

1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。

2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。

4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,对胆红素处理差,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。

5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。

6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。

7.恶心呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时须停药。8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9.中枢神经系统不良反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

10.偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直、恶心等表现。本品所致的严重不良反应虽少见,但常累及各器官并可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。艾滋病患者的上述不良反应较非艾滋病患者为多见。

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