剂量过大或过度敏感可能导致子宫肌肉的过度刺激或胎儿窘迫。本品栓剂应立即取出,如果临时中断治疗不能有效地使子宫过度刺激(及或胎儿窘迫)缓解,静脉注射β兴奋剂可能是有效的,若此治疗仍不奏效,应立即实施剖宫产术。
过量的症状是过度的β-肾上腺素兴奋作用,包括药理作用加强,最突出的为心动过速(孕妇和胎儿)、心悸、心律不齐、高血压、呼吸困难、神经过敏、颤抖、恶心、呕吐。如果过量摄入地诺前列酮栓片,可在给予活性碳后洗胃或引吐。当静脉给予地诺前列酮栓出现过量症状时,应停止给药。用适当的β-阻断剂作为解毒剂。地诺前列酮栓是可透析的。
用大鼠和家兔研究急性静脉毒性和用小鼠、大鼠、豚鼠和家兔研究了急性口服毒性。种群最敏感的LD50值未怀孕小鼠静注为64mg/kg,未怀孕小鼠口服为540mg/kg。怀孕大鼠静注LD50值为85mg/kg。人体产生过量症状所需药物量有个体差异。还未接到因过量造成死亡的报告。
在使用本品之前,应对宫颈的条件仔细加以评估。置入栓剂后,必须定时监测子宫收缩和胎儿情况。必须在有可以进行连续的胎心和宫缩监测的设备时才能使用欣普贝生。若有任何母婴并发症和不良反应的迹象发生时,应将本品从阴道中取出。
在破膜的患者中用本品还没有足够的经验,应该谨慎使用。因为置入本品后地诺前列酮的释放会受到羊水存在的影响,应该特别注意子宫收缩和胎儿情况。
对于既往有子宫张力过高、青光眼、哮喘病史的患者,应该慎用欣普贝生。
在使用地诺前列酮之前应该停止使用包括乙酰水杨酸在内的非甾体类抗炎药物。
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