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麦考酚酸酯片可以抑制淋巴细胞的增殖,抑制抗体的形成,而肾移植的排斥反应中抗体作用明显。那麦考酚酸酯片可以用于肾移植的排斥反应吗?

肾移植术后的问题主要有排斥反应和存活率或寿命。由于肾移植是用外界的肾脏与体内的肾脏进行“交换”,新肾脏刚开始不能与新环境相处很和睦,它们彼此之间刚开始

福冠堂大药房 2014-12-09

麦考酚酸酯片可以抑制淋巴细胞的增殖,抑制抗体的形成,而肾移植的排斥反应中抗体作用明显。那麦考酚酸酯片可以用于肾移植的排斥反应吗?

肾移植术后的问题主要有排斥反应和存活率或寿命。由于肾移植是用外界的肾脏与体内的肾脏进行“交换”,新肾脏刚开始不能与新环境相处很和睦,它们彼此之间刚开始是不太适应的,所以会有一个排斥反应期。

肾移植后,“非己”的器官存在于受者体内,于是受到体内以淋巴细胞为主的免疫活性细胞的“攻击”。这就是医学上所称的排斥反应。排斥反应大致可分为四种:超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应及慢性排异反应。

麦考酚酸酯片抑制淋巴细胞增殖所需的MPA浓度,对大多数淋巴细胞无抑制作用,MPA还能通过直接抑制B细胞的增殖来抑制抗体的形成。治疗量的MMF并不抑制多糖激活人外周血淋巴细胞产生白介素-I,也不抑制有丝分裂原激活的外周淋巴细胞合成白介素-Ⅱ和其受体表达,这点也不同于环孢霉素、FK-506。此外,MPA介导的体外淋巴细胞三磷酸鸟苷的耗竭可抑制甘露糖和岩藻糖转化成糖蛋白。通过这种机制,MPA可降低淋巴细胞和单核细胞在慢性炎症部位的聚集。

所以,麦考酚酸酯片可以预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。

服用麦考酚酸酯片后,可能会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,白细胞减少症,败血症,尿频以及某些类型的感染的发生率增加等不良反应。也偶见血尿酸升高、高血钾、肌痛或嗜睡等。

(编辑:liuwei)

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